Antrag zur Aufnahme
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Antrag zur Aufnahme
Für welches unserer Häuser stellen Sie diesen Aufnahmeantrag?
Kärnten
Wie daham... Generationenpark Welzenegg
Wie daham... Seniorenzentrum St. Martin-Kreuzbergl
Steiermark
Wie daham... Pflegezentrum Judenburg-Murdorf
Wie daham... Senioren-Stadthaus Judenburg
Wie daham... Seniorenzentrum Zeltweg
Wien
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Für wen stellen Sie diesen Aufnahmeantrag?
Vorname
Nachname
Straße/HNr.
PLZ/Ort
Tel-Nr.
Pensionsversicherungsanstalt
Sozialversicherungsanstalt
Versicherungsnummer
Pension inkl. Pflegegeld (monatlich)
€
,
Vermögen, Ersparnisse
€
,
Aktuelle Pflegestufe
Höherreihung beantragt
ja
nein
Zuschuss erforderlich
ja
nein
Antragsteller / Angehöriger
Vorname
Nachname
Straße/HNr.
PLZ/Ort
Tel-Nr.
E-Mail
Verwandtschaftsgrad
Aufnahme
dringend
bei Bedarf
